証明書等交付申請書
該当する年(1月1日から12月31日)に納付した介護保険料額の証明書を申請する場合に必要です。
申請方法
- 申請書(証明書等交付申請書)
- マイナンバーカード、運転免許証など申請者の本人確認ができるもの(顔写真付なら1点、顔写真なしなら2点)※郵送の場合は写しを同封してください。
ダウンロード(申請書様式)
証明書等交付申請書 [PDFファイル/102KB]
<外部リンク>
PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)